مجله اینترنتی دیتاسرا
امروز جمعه ۱۰ مرداد ۱۴۰۴

التهاب تبخالی شکل پوست قسمت 1 : اپیدمیولوژی، پاتوژنسیس و معاینه بالینی Dermatitis herpetiformis Part I. Epidemiology, pathogenesis, and clinical presentation

Abstract



Dermatitis herpetiformis (DH) is an autoimmune disease that is linked to gluten sensitivity and has a clear relationship to celiac disease. Both conditions aremediated by the IgA class of autoantibodies and the diagnosis of DH is dependent on detection of granular deposits of IgA in the skin. There is an underlying genetic predisposition to the development of DH but environmental factors are also important. Typically, young adults present with excoriations only, as the severe pruritus effectively destroys any primary lesions. Based upon our experience with DH and a comprehensive literature review, we provide an update of DH epidemiology, pathophysiology, and clinical presentation. ( J Am Acad Dermatol 2011;64:1017-24.)

Key words: autoimmune bullous disease; blister; celiac disease; dermatitis herpetiformis; gliadin; glutensensitive enteropathy; human leukocyte antigeneDQ2; human leukocyte antigeneDQ8; transglutaminase.



چکیده فارسی



التهاب تبخالی شکل پوست (DH) نوعی بیماری اتوایمون است که با حساسیت گلوتن ارتباط دارد و همچنین  یک ارتباط واضح و روشن با بیماری سلیاک دارد. هر دو وضعیت تحت کلاس 1 gA موجود در پوست تعدیل می شوند. پیشرفت بیماری DH اساسا زمینۀ ژنتیکی دارد. اما عوامل محیطی نیز اهمیت خود را دارند. در افراد جوان معمولاً پوست کنی ایجاد می شود؛ به گونه ای که خارش های شدید منجر به تخریب و از بین رفتن ضایعات اولیه می گردد. ما با توجه به تجربه ایی که از DH داریم و همین طور با توجه به مطالعات و بررسی های جامع موجود، بر آن شدیم تا یک بررسی بروز و تازه، پیرامون اپیدمیولوژی DH، پاتوفیزیولوژی و معاینه بالینی ارائه دهیم.



کلید واژه: بیماری بولوس اتوایمون، بلیستر، بیماری سلیاک، التهاب تبخالی شکل پوست ؛ گلیادین؛ آنتروپاتی حساس به گلوتن، آنتی ژن لوکوسیت انسانی DQ2؛ آنتی ژن لوکوسیت انسانی DQ8؛ ترانس گلوتامیناز


مشخصات

مشخصات

توسط: Bolotin and Petronic-Rosic مجله: American Academy of Dermatology سال انتشار: 2011 میلادی تعداد صفحات متن اصلی: 8 تعداد صفحات متن ترجمه: 11 تاریخ درج: ۱۳۹۵/۵/۱۳ منبع: دیتاسرا

خرید آنلاین فایل ترجمه

خرید آنلاین فایل ترجمه

عنوان: التهاب تبخالی شکل پوست قسمت 1 : اپیدمیولوژی، پاتوژنسیس و معاینه بالینی حجم: 544.65 کیلوبایت فرمت فایل: pdf قیمت: 119500 تومان رمز فایل (در صورت نیاز): www.datasara.com نرم افزارهای مورد نیاز: winrar - adobe acrobat - office

در صورتی که به هر دلیل از خرید خود رضایت نداشتید
تنها با ارسال یک ایمیل وجه خود را دریافت نمایید
دانلود فایل اصلی

دانلود فایل اصلی

عنوان: Dermatitis herpetiformis Part I. Epidemiology, pathogenesis, and clinical presentation

رمز فایل
رمز فایل (در صورت نیاز): www.datasara.com
نرم افزار مورد نیاز
نرم افزارهای مورد نیاز: winrar - adobe acrobat - office

نمای مطلب

التهاب تبخالی شکل پوست (DH) برای اولین بار در سال 1884 توسط Louis Duhring تشریح  و بیان شد. پیشرفت های اخیر در درک پاتوژنسیس این بیماری، کار درمان را بهبود بخشیده است. ارتباط DH با حساسیت گلوتن باعث پذیرش رژیم بدون گلوتن به عنوان مؤلفه کلیدی امر درمان شده است. DH به عنوان یک بیماری اتوایمون مطرح است. مطالعات برجسته قویا این یافته را تأئید می کنند و بر دپوزیسیون (رسوب) گرانولی ایمونوگلوبولین در پوست اشاره دارند. اساس ایمونولوژیک DH به یک رابطه آشکار با بیماری سلیاک (CD) اشاره دارد. هر دو وضعیت توسط کلاس ایمونوگلوبولین A (1 gA) اتوآنتی بادی ها تعدیل می شوند.

بافت ترانس گلوتامیناز (tTG)، اتوآنتی ژن اصلی مورد هدف در CD به شمار می رود و ترانس گلوتامیناز اپیدرمی (eTG) اتوآنتی ژنی است که نزدیک ترین ارتباط را با DH دارد. 1 gA anti - eTG حساس ترین مارکر سرولوژیک برای DH محسوب می شود. جزئیات بیشتر در مورد اساس ایمونولوژیک و پاتوژنسیس DH هنوز کامل نیست. در قسمت اول این مجموعه دوقسمتی به اپیدمیولوژی، پاتوفیزیولوژی و معرفی DH پرداخته خواهد شد.

خلاصه

• التهاب تبخالی شکل پوست یک بیماری چند فاکتوری با تأثیرات اتوایمون و ژنتیکی قوی میباشد.

• تمام بیماران مبتلا به درماتیتیس هرپتیفورمیس از اینتولرانس گلوتن برخوردارند.

• هیپرتیروئیدیسم شایع ترین وضعیت اتوایمون مرتبط با التهاب تبخالی شکل پوست می باشد.

اپیدمیولوژی

نکات کلیدی :

• التهاب تبخالی شکل پوست در بیماران نژاد اروپای شمالی  بیشترین میزان شیوع را دارد.

• شیوع التهاب تبخالی شکل پوست در مردان بیشتر از زنان است.

شیوع و رواج DH در برخی مطالعات اپیدمیولوژی آشکار گردیده است. در اکثر این مطالعات به افراد ماترک اروپای شمالی چه در اروپا و چه در ایالات متحده پرداخته شده است. شیوع این اختلال در این افراد بیشتر از سایر افراد است. با توجه به مطالعات انجام شده در اواخر دهه 1970 تا اوایل دهه 1980 در این جمعیت ها، شیوع بیماری بین 2/1 تا 2/39 از هر 100000 نفر و 4/0 تا 6/2 از هر 100000 سالانه گزارش شد. علاوه براین، در مطالعه جمعیتی سال 1992 در اوتاه(Utah )، شیوع 2/11 از هر 100000 نفر و 98/0 از هر 100000 نفر در سال نشان داده شد. این اعداد و ارقام با مطالعۀ انجام شده در اروپا قابل مقایسه بود. از آن جا که اجداد شمار زیادی از مردم Utah از اروپای شمالی می باشند، در نتیجه وقوع همزمان این یافته با مطالعات قبلی تعجب آور نیست. شیوع گزارش شدۀ DH نیز با شیوع گزارش شده در مورد سایر بیماری های ایمونوبولوس مثل پمفیگوئیدبولوس و وولگاریس پمفیگوس قابل مقایسه است.

مطالعات معدود در جمعیت های آسیایی نشان داده است که DH در بین این گروه بسیار نادر است و حتی در بین افراد آمریکائی-آفریقائی نادرتر است. درحقیقت، موارد بسیار معدود نشان داده است که مطالعه جمعیتی گسترده تر از این سه گروه بومی گزارش نشده است. با توجه به این که DH تا سال ها به عنوان یک وضعیت خانوادگی تلقی نمی شد اما این دیدگاه در حال حاضر به دلیل برخی مطالعات ژنتیک و گزارش های اپیدمیولوژی که موارد خانوادگی DH را ثبت کرده اند، در حال تغییر است. ظاهراً اروپای شمالی روی هم رفته بیشترین تعداد افراد مبتلا را در خود جای داده است. اما آغاز DH در کودکی در کشورهای مدیترانه ایی شایع تر است. علت این امر را اختلافات موجود در رژیم غذایی یا زمینۀ ژنتیکی در این جمعیت ها می دانند. شیوع DH در مردان بیشتر است. واقعیت امر این است که در اکثر مطالعات جمعیتی که تاکنون انجام گرفته، مشخص شده که نسبت مردان مبتلا به زنان مبتلا از 5/1 : 1 تا 2 : 1 است. جالب توجه است که عکس این قضیه برای شیوع بیماری CD صدق می کند. به گونه ایی که نسبت زنان به مردان از 2 : 1 تا 4 : 1 است. اکثر بیماران، آغاز علائم را در ماه های گرم سال از بهار تا اواخر تابستان گزارش می کنند.ارتباط این یافته با پاتوفیزیولوژی هنوز مشخص نیست. زمان آغاز DH متغیر است. به گونه ایی که این بیماری بین سنین 30 تا 40 بیشترین شیوع را دارد. با این حال، سن تشخیص از طفولیت تا پیری بسیار متفاوت و متغیر است. شیوع DH در کودکی نادر است و تا سال ها این بیماری را در گروه درماتوسیس بولوس 1 gA خطی مربوط به  دوران کودکی قرار می دادند. ویژگی های شیوع واقعی و حقیقی DH کودکی مشخص نیست.  

پاتوژنسیس

نکات کلیدی:

• خانواده های متأثر از این بیماری از یک زمینۀ ژنتیکی قوی در التهاب تبخالی شکل پوست برخوردارند.

• آنتی ژن لوکوسیت انسانی-DQ2 و آنتی ژن لوکوسیت انسانی-DQ8 با التهاب تبخالی شکل پوست در مدل های انسانی و حیوانی ارتباط دارند.

• گلیادین تعدیل شده توسط ترانس گلوتامیناز بافت که اوتوآنتی ژن اصلی در بیماری سلیاک است، افینیتی(affinity) بیشتری برای سلول های معرفی کنندۀ آنتی ژن که آنتی لوکوسیت انسانی DQ2 را بیان می کنند، دارد.

• ترانس گلوتامیناز اپیدرمی ظاهراً اتوآنتی ژن غالب در التهاب تبخالی شکل پوست محسوب می شود.

پاتوفیزیولوژی DH در یک واکنش پیچیده بین عوامل اتوایمون مثل پریدیسپوزیستون(predisposition) آنتی ژن لوکوسیت انسانی (HLA)، ژنتیک و محیط دخالت دارد. DH و حساسیت گلوتن هر دو دارای یک مؤلفه ژنتیکی قوی هستند. برخی مطالعات موردی برروی دوقلوهای مونوزیگوت حاکی از این امر است.


 برچسب ها: 

Dermatitis herpetiformis Part I. Epidemiology pathogenesis and clinical presentation

التهاب تبخالی شکل پوست قسمت 1 اپیدمیولوژی، پاتوژنسیس و معاینه بالینی

ISI

بلیستر

گلیادین

مقاله ISI

دانلود ISI

ترجمه مقاله

دریافت مقاله

بیماری سلیاک

مقاله انگلیسی

خرید ترجمه ISI

ترجمه مقاله ISI

خرید ترجمه مقاله

ترانس گلوتامیناز

مقاله رایگان ISI

دانلود ترجمه ISI

دانلود مقاله ISI

ترجمه مقاله پزشکی

دانلود مقاله جدید

مقالات رایگان ISI

دریافت مقالات ISI

فروش ترجمه انگلیسی

مقاله ISI با ترجمه

خرید ترجمه انگلیسی

دریافت مقاله پزشکی

مقاله انگلیسی جدید

ترجمه مقاله انگلیسی

دانلود مقاله انگیسی

دریافت مقاله انگلیسی

ترجمه مقالات انگلیسی

خرید ترجمه ISI پزشکی

مقالات معتبر انگلیسی

ترجمه مقاله ISI پزشکی

دانلود مقاله جدید ISI

بیماری بولوس اتوایمون

مقاله رایگان ISI پزشکی

التهاب تبخالی شکل پوست

خرید ترجمه مقاله پزشکی

مقاله انگلیسی با ترجمه

دانلود ترجمه ISI پزشکی

مقالات رایگان ISI پزشکی

دریافت مقالات ISI پزشکی

دانلود رایگان مقاله ISI

آنتروپاتی حساس به گلوتن

فروش ترجمه انگلیسی پزشکی

دانلود مقالات رایگان ISI

مقاله انگلیسی جدید پزشکی

خرید ترجمه انگلیسی پزشکی

دانلود مقاله ISI با ترجمه

ترجمه مقاله انگلیسی پزشکی

دانلود مقاله انگلیسی جدید

دریافت مقاله انگلیسی جدید

آنتی ژن لوکوسیت انسانی DQ2

دریافت مقاله انگلیسی پزشکی

ترجمه مقالات معتبر انگلیسی

آنتی ژن لوکوسیت انسانی DQ8

ترجمه مقالات انگلیسی پزشکی

مقالات معتبر انگلیسی پزشکی

دریافت مقاله انگلیسی رایگان

دانلود مقاله انگلیسی رایگان

دانلود رایگان مقاله انگلیسی

دانلود مقاله انگلیسی رایگان

دانلود مقاله انگلیسی با ترجمه

دانلود رایگان مقاله ISI پزشکی

دریافت مقاله انگلیسی با ترجمه

دانلود مقالات رایگان ISI پزشکی

دریافت مقاله انگلیسی جدید پزشکی

دانلود مقاله انگلیسی جدید پزشکی

ترجمه مقالات معتبر انگلیسی پزشکی

دانلود رایگان مقاله انگلیسی پزشکی

دانلود مقاله انگلیسی رایگان پزشکی

دریافت مقاله انگلیسی رایگان پزشکی

دانلود مقاله انگلیسی رایگان پزشکی

دریافت مقاله انگلیسی با ترجمه پزشکی

شرح و بررسی دو فاکتور: چه چیز تعیین کننده مقدار پیشرفت در بیمار هانتینگتون است؟ یک مطالعه ام آر آی برای طول دوره زندگی
فايل پيوست

Abstract Background: Over the past several years, increased attention has been devoted to understanding regionally selective brain changes that occur in Huntington’s disease and their relationships to phenotypic variability. Clinical progression ... [ ادامه مطلب ]

مجله: National Institutes of Health (NIH)
پرداخت و دانلود قیمت: 129500 تومان

زایمان و غوطه وری در آب به عنوان مرحله مهمی برای بیشتر بیماران مراقبت های سلامتی یا روشی جدید برای رشته مامایی
فايل پيوست

Abstract Many pregnant women have concerns associated with childbirth. They feel especially anxious about the health of the child, but also about their own comfort. They are concerned about the duration ... [ ادامه مطلب ]

مجله: National Institutes of Health (NIH)
پرداخت و دانلود قیمت: 119500 تومان

اختلالات ویتیلیگو: بررسی جامع؛ قسمت دوم، گزینه ها و شیوۀ درمان
فايل پيوست

Abstract Vitiligo is a common skin disorder that results in depigmentation. With the appropriate management, many patients can minimize disease progression, attain repigmentation, and achieve cosmetically pleasing results. There are numerous ... [ ادامه مطلب ]

مجله: National Institutes of Health (NIH)
پرداخت و دانلود قیمت: 139500 تومان

الگوهای نامطلوب مربوط به تشخیص ام 0 در بیماران مبتلا به سرطان سینه در طول سال 2008-1978
فايل پيوست

Abstract Little is known about time trends in metastases in the patients treated in routine health care facilities without metastases at diagnosis (M0) and about survival after these metastases. Data on ... [ ادامه مطلب ]

مجله: National Institutes of Health (NIH)
پرداخت و دانلود قیمت: 129500 تومان

درمان ویتیلیگو با پهن باند فرابنفش بی و ویتامین ها
فايل پيوست

Abstract Background: While oral psoralen plus ultraviolet A (PUVA) remains the most popular therapeutic modality for vitiligo, recent reports have shown that narrowband ultraviolet B (UVB) also induces significant repigmentation. In ... [ ادامه مطلب ]

مجله: National Institutes of Health (NIH)
پرداخت و دانلود قیمت: 99500 تومان

نقش افسردگی عمده، در عملکردهای عصبی بیماران با اختلال استرس پس از سانحه
فايل پيوست

Abstract Background: Posttraumatic stress disorder (PTSD) and major depressive disorder (MDD) frequently co-occur after traumatic experiences and share neurocognitive disturbances in verbal memory and executive functioning. However, few attempts have been ... [ ادامه مطلب ]

مجله: National Institutes of Health (NIH)
پرداخت و دانلود قیمت: 129500 تومان

نقش از خود بیگانگی شغلی در تخریب قابلیت های کاری و سالخوردگی ناسالم
فايل پيوست

Abstract The main purpose of this study is to illustrate how, within the nursing profession, work ability can be deteriorated by a job alienation mechanism which acts differently according to age. From ... [ ادامه مطلب ]

مجله: National Institutes of Health (NIH)
پرداخت و دانلود قیمت: 119500 تومان

کنش متقابل آلودگی صدا و فشار خون در کارخانه های نساجی استان ایلام، ایران
فايل پيوست

Abstract The aim of the present study was to assess the industrial noise pollution and its effects on the blood pressure of workers during activities in textile factory in Ilam, which ... [ ادامه مطلب ]

مجله: National Institutes of Health (NIH)
پرداخت و دانلود قیمت: 129500 تومان

دستورالعمل طراحی و محاسبه سیستم روشنایی
فايل پيوست

 مجموعه دستورالعمل های ارائه شده در دیتاسرا شامل ضوابط و مراحل تحلیل و طراحی سازه های گوناگون صنعتی و بر اساس الزامات مندرج در آیین نامه های معتبر داخلی و ... [ ادامه مطلب ]

پرداخت و دانلود قیمت: 119500 تومان

فایل اکسل طراحی مخزن فلزی هوایی بر اساس آیین نامه AISC با در نظر گرفتن نیروی باد و زلرله
فايل پيوست

 فایل پیش رو اکسل طراحی مخزن فلزی هوایی می باشد که بر اساس آیین نامه AISC و با در نظر گرفتن نیروی باد و زلرله محاسبات را انجام داده و ... [ ادامه مطلب ]

پرداخت و دانلود قیمت: 79500 تومان

فایل اکسل تحلیل اتصال برشی دارای خروج از مرکزیت برای گروه پیچ
فايل پيوست

 این برنامه ظرفیت برشی اتصال پیچ و مهره ای دارای خروج از مرکزیت برای گروه پیچ را محاسبه می کند، ابزاری مناسب برای طراحی صفحات gusset و اتصالات پیچ و ... [ ادامه مطلب ]

پرداخت و دانلود قیمت: 79500 تومان

فایل اکسل طراحی روسازی آسفالتی بر مبنای آیین نامه آشتو و استفاده از آزمایش ظرفیت باربری کالیفرنیا
فايل پيوست

 فایل پیش رو اکسل طراحی روسازی آسفالتی بر مبنای آیین نامه آشتو می باشد که با استفاده از نتایج آزمایش ظرفیت باربری کالیفرنیا CBR اطلاعات ورودی را تحلیل و نتایج را ... [ ادامه مطلب ]

پرداخت و دانلود قیمت: 79500 تومان

طراحی ابعاد و سازه شالوده های عمیق (شمع ها و پایه های عمیق) در خشکی
فايل پيوست

 مجموعه دستورالعمل های ارائه شده در دیتاسرا شامل ضوابط و مراحل تحلیل و طراحی سازه های گوناگون صنعتی و بر اساس الزامات مندرج در آیین نامه های معتبر داخلی و ... [ ادامه مطلب ]

پرداخت و دانلود قیمت: 119500 تومان

تحلیل غیرخطی و مدل سازی عددی تیر بتن مسلح تقویت شده با FRP توسط Finite Element Method
فايل پيوست

 "پایان نامه مهندسی عمران مقطع کارشناسی ارشد - گرایش سازه" تحلیل غیرخطی و مدل سازی عددی تیر بتن مسلح تقویت شده با FRP توسط Finite Element Method   مشخصات کلی: شامل فایلهای word و ... [ ادامه مطلب ]

پرداخت و دانلود قیمت: 129500 تومان

بررسی پارامترهای هندسی مهاربند زانویی
فايل پيوست

 "پروژه دانشجویی مهندسی عمران" بررسی پارامترهای هندسی مهاربند زانویی   مشخصات کلی: شامل فایلهای word و pdf بالغ بر 146 صفحه (4 فصل) فهرست مطالب فصل اول 1-1- مقدمه 1-2- شکل پذیری سازه ها 1-3- مفصل و لنگر پلاستیک 1-4- منحنی ... [ ادامه مطلب ]

پرداخت و دانلود قیمت: 129500 تومان

تحلیل و طراحی سیستم گرمایشی ساختمان مسکونی با استفاده از ذخیره کننده های حرارتی PCM
فايل پيوست

 "پایان نامه مهندسی مکانیک مقطع کارشناسی ارشد - گرایش تبدیل انرژی" تحلیل و طراحی سیستم گرمایشی ساختمان مسکونی با استفاده از ذخیره­ کننده ­های حرارتی PCM   تهیه شده بصورت کاملا انحصاری توسط ... [ ادامه مطلب ]

پرداخت و دانلود قیمت: 449000 تومان

شناسایی و رتبه بندی دلایل انحراف از هزینه پیش بینی شده و ارائه راهکارهای کاهش آن: مطالعه موردی پروژه های "پتروشیمی الف"
فايل پيوست

  "پایان نامه مهندسی عمران مقطع کارشناسی ارشد - گرایش مهندسی و مدیریت ساخت"   شناسایی و رتبه بندی دلایل انحراف از هزینه پیش بینی شده و ارائه راهکارهای کاهش آن: مطالعه ... [ ادامه مطلب ]

پرداخت و دانلود قیمت: 259500 تومان

مکانیک شکست (Fracture Mechanics)
فايل پيوست

مقدمه : یکی از عمده ‌ترین مسائلی که انسان از زمان ساختن ساده‌ترین ابزارها با آن مواجه بوده است پدیده شکست در اجسام می‌باشد و درواقع برای استفاده از مواد ... [ ادامه مطلب ]

پرداخت و دانلود قیمت: 99500 تومان

ناحیه کاربری

فرمت ایمیل صحیح نمی باشد. ایمیل خود را وارد نمایید.

رمز عبور خود را وارد نمایید.

مجله اینترنتی دیتاسرا
کلیه حقوق مادی و معنوی این وبسایت متعلق به گروه نرم افزاری دیتاسرا می باشد.
ایمیل:
support.datasara[AT]gmail[دات]com

Copyright © 2025