سیستم اطلاعات بیمارستانی: عوامل موفقیت، عدم موفقیت و بهبود Health information systems: Failure, success and improvisation
Abstract
Background and purpose: The generalised assumption of health information systems (HIS) success is questioned by a few commentators in the medical informatics field.
They point to widespread HIS failure. The purpose of this paper was therefore to develop a better conceptual foundation for, and practical guidance on, health information systems failure (and success).
Methods: Literature and case analysis plus pilot testing of developed model.
Results: Defining HIS failure and success is complex, and the current evidence base on HIS success and failure rates was found to be weak. Nonetheless, the best current estimate is that HIS failure is an important problem. The paper therefore derives and explains the ‘‘design—reality gap’’ conceptual model. This is shown to be robust in explaining multiple cases of HIS success and failure, yet provides a contingency that encompasses the differences which exist in different HIS contexts.
The design—reality gap model is piloted to demonstrate its value as a tool for risk assessment and mitigation on HIS projects. It also throws into question traditional, structured development methodologies, highlighting the importance of emergent change and improvisation in HIS.
Conclusions: The design—reality gap model can be used to address the problem of HIS failure, both as a post hoc evaluative tool and as a pre hoc risk assessment and mitigation tool. It also validates a set of methods, techniques, roles and competencies needed to support the dynamic improvisations that are found to underpin cases of HIS success.
چکیده فارسی
پیشینه و هدف: فرضیه کلی در مورد موفقیت سیستم های اطلاعات بیمارستانی (HIS) توسط بعضی از مفسران در حوزه انفورماتیک بیمارستانی مورد تردید می باشد. آن ها اشاره ای به عدم موفقیت گسترده سیستم های اطلاعاتی بیمارستانی (HIS) می کنند. بنابراین هدف این مقاله توسعه مبنای مفهومی بهتر و دستورالعمل های عملی در مورد موفقیت و شکست سیستم های اطلاعاتی بی سیم می باشد.
روش ها: تحقیقات و بررسی موردی به علاوه تست آزمایشی مدل توسعه یافته.
نتایج: تعریف موفقیت و شکست سیستم اطلاعات بیمارستانی پیچیده می باشد، و شواهد کنونی بر مبنای موفقیت و عدم موفقیت سیستم اطلاعات بیمارستانی به نظر ضعیف می باشد. با این وجود، بهترین برآورد کنونی این می باشد که نقص در سیستم اطلاعات بیمارستانی به عنوان مسئله مهمی می باشد. سپس این مقاله به شرح مدل مفهومی " شکاف بین واقعیت – طرح" می پردازد. این موارد در توضیح موارد چندگانه موفقیت و عدم موفقیت سیستم اطلاعات بیمارستانی پربار می باشد، با این وجود، این احتمال را ایجاد می کند که تفاوت هایی را تحت پوشش قرار می دهد که در شرایط سیستم اطلاعات بیمارستانی مختلف وجود دارد. مدل شکاف واقعی – طراحی مورد آزمایش قرار می گیرد تا به اثبات ارزش خود به عنوان ابزاری برای ارزیابی و کاهش ریسک بر روی پر.ژه های سیستم اطلاعات بیمارستانی بپردازد. این مورد همچنین پرسش های قدیمی، روش توسعه ساختاری را مد نظر قرار داده، و تاکیدی بر روی اهمیت تغییرات نوظهور و تعبیه در سیستم های اطلاعات بیمارستانی دارد.
نتیجه گیری: مدل شکاف واقعی- طراحی می تواند برای مد نظر قرار دادن مسئله عدم موفقیت سیستم های اطلاعات بیمارستانی، بر مبنای ابزار برآورد پس از آن و ارزیابی ریسک پیش از آن و ابزار کاهشی مورد استفاده قرار گیرد. آن همچنین به تایید مجموعه ای از روش ها، تکنیک ها، نقش ها و نیاز رقابتی برای پشتیبانی از نوآوری پویا پرداخته که به نظر می رسد موارد مربوط به موفقیت سیستم اطلاعات بیمارستانی را مد نظر قرار می دهد.
کلیدواژه: سیستم های اطلاعاتی، تحلیل سیستم ها، ارزیابی، تغییرات سازمانی، مدیریت ریسک

مشخصات
توسط: Richard Heeks مجله: Medical Informatics انتشارات: Elsevier سال انتشار: 2006 میلادی تعداد صفحات متن اصلی: 5 تعداد صفحات متن ترجمه: 9 تاریخ درج: ۱۳۹۵/۵/۱۶ منبع: دیتاسرا

خرید آنلاین فایل ترجمه
عنوان: سیستم اطلاعات بیمارستانی: عوامل موفقیت، عدم موفقیت و بهبود حجم: 88.75 کیلوبایت فرمت فایل: pdf قیمت: 99500 تومان رمز فایل (در صورت نیاز): www.datasara.com نرم افزارهای مورد نیاز: winrar - adobe acrobat - office
تنها با ارسال یک ایمیل وجه خود را دریافت نمایید

دانلود فایل اصلی
عنوان: Health information systems: Failure, success and improvisation


1.مقدمه
پژوهش های انفورماتیک پزشکی، تا حد زیادی، تصویری از سیسام های اطلاعاتی بیمارستانی (HIS) موفق را نشان می دهد: شکل استاندارد مقاله و ژورنال و مقاله کنفرانس بر مبنای بررسی موردی اجرایی می باشد که به نظر موفقیت آمیز می باشد. جانبداری منفی علیه انتشار نقص های یافت شده در پژوهش های مراقبت بهداشتی به صورت و سیع و مشخصا در پژوهش های انفورماتیک پزشکی وجود دارد. از این رو، تعداد کمی از نوشتجات نکان ناهماهنگی را کطح کرده، و بر این ادعا می باشند که تعداد قابل توجهی از عدم موفقیت در سیستم اطلاعات بیمارستانی وجود دارد.
این مقاله به همراه تعداد کمی از تحقیقات قبلی، به دنبال بررسی نارسایی ها در سیستم اطلاعات بیمارستانی می باشد. هدف آن بررسی ماهیت و میزان این نارسایی هاست. همان طور که به نظر می رسد، مشکلات قابل توجهی در مورد تعداد قابل توجهی از سیستم مبتنی بر فناوری اطلاعات در بخش سلامت وجود دارد. این موارد شکاف مهمی را بین پتانسیل های مثبت برای اطلاع رسانی برای مشارکت در سازمان های بهداشت و پتانسیل های منفی ایجاد می کند. ابن موارد در عوض به این معنا می باشد که پول های قابل توجهی در سیستم های جدید اطلاعات بیمارستانی سرمایه گذاری می شود اما بخش قابل توجهی از آن در موارد غیرکاربردی یا سیستم های غیرقابل استفاده تلف می شود.
به دنبال مخالفت در زمینه تحلیل نارسایی های سیستم اطلاعات بیمارستانی که تا به امروز ارائه شده، این مقاله مدل جدیدی را مطرح می کند که درک بهتری از این نارسایی ها را ایجاد می کند. این موارد در عوض می تواند تاکیدی بر روی مداخلاتی داشته باشد که کمکی به کاهش خطرات نارسایی سیستم ها می کند.
2. تعریف و براورد نارسایی و موفقیت سیستم اطلاعات بیمارستانی
بحث در زمینه نارسایی و موفقیت سیستم اطلاعات بیمارستانی با تعریف اصطلاحات مربوط به ان آغاز می گردد. چنین فعالیتی مشکلات بی واسطه ای را ایجاد می کند که این مقاله بعد از شناسایی ان ها، نمی تواند کاملا به حل آن ها مبادرت ورزد. اولین مشکل درونی بودن ارزیابی می باشد: با مد نظر قرار دادن جنبه های متفاوت، شکست یک فرد منجر به پیروزی فرد دیگر می گردد.
این مسئله می تواند بعضا از طریق سه دسته بندی نوآوری های مربوط به سیستم اطلاعات بیمارستانی مد نظر قرار می گیرد.
- شکست کامل نوآوری هرگز اجرایی نمی گردد یا در سیستم های جدیدی که اجرایی می گردد، فورا رد می گردد. چنین نتایجی می تواند نسبتا بطور عینی تعریف گردد.
- شکست جزئی نوآوری که اهداف اصلی غیر قابل دستیابی بوده یا نتایج نامطلوب قابل توجهی ایجاد می گردد. در بعضی از موارد- برای نمونه، زمانی که زیرمجموعه ای از اهداف ذکر شده اولیه حاصل می گردد- مفهوم شکست جزئی نسبتا مستقیم می باشد. نارسایی های جزئی دیگر، شناسایی ان مشکل می باشد، زیرا شناسایی آن با مسئله درونی بودن در تلاقی است. این موارد شامل ارزیابی هایی می باشد و این پرسش مطرح می شود: " اهداف چه کسانی غیر قابل حصول می باشد؟ و " برای چه کسانی این اهداف غیرقابل حصول می باشد؟" .
موفقیت نواوری که در ان اکثر گروه های سهامدار به اهداف اصلی شان دست می یابند. مجدادا ذهنیت گرایی در شناسایی چنین اهدافی ایجاد خواهد شد.
با در نظر گرفتن این دسته بندی، می توانیم به بررسی داده های قبلی برای ایجاد برآورد های شکست و موفقیت بپردازیم.
Health information systems Failure success and improvisation
سیستم اطلاعات بیمارستانی عوامل موفقیت، عدم موفقیت و بهبود
ISI
Paper
Papers
ارزیابی
Article
Articles
مقاله ISI
دانلود ISI
ترجمه مقاله
مدیریت ریسک
دریافت مقاله
مقاله انگلیسی
Persian Paper
تحلیل سیستم ها
خرید ترجمه ISI
Persian Article
تغییرات سازمانی
ترجمه مقاله ISI
دانلود مقاله ISI
مقاله رایگان ISI
دانلود ترجمه ISI
خرید ترجمه مقاله
دانلود مقاله جدید
ترجمه مقاله پزشکی
دریافت مقالات ISI
مقالات رایگان ISI
خرید ترجمه انگلیسی
سیستم های اطلاعاتی
مقاله ISI با ترجمه
دریافت مقاله پزشکی
مقاله انگلیسی جدید
فروش ترجمه انگلیسی
دانلود مقاله انگیسی
ترجمه مقاله انگلیسی
خرید ترجمه ISI پزشکی
مقالات معتبر انگلیسی
ترجمه مقالات انگلیسی
دریافت مقاله انگلیسی
ترجمه مقاله ISI پزشکی
دانلود مقاله جدید ISI
مقاله رایگان ISI پزشکی
مقاله انگلیسی با ترجمه
خرید ترجمه مقاله پزشکی
دانلود ترجمه ISI پزشکی
Translate English Paper
دریافت مقالات ISI پزشکی
دانلود رایگان مقاله ISI
مقالات رایگان ISI پزشکی
مقاله انگلیسی جدید پزشکی
خرید ترجمه انگلیسی پزشکی
فروش ترجمه انگلیسی پزشکی
دانلود مقالات رایگان ISI
ترجمه مقاله انگلیسی پزشکی
Translate English Article
دانلود مقاله ISI با ترجمه
دانلود مقاله انگلیسی جدید
دریافت مقاله انگلیسی جدید
Translate Paper in English
دریافت مقاله انگلیسی پزشکی
ترجمه مقالات انگلیسی پزشکی
مقالات معتبر انگلیسی پزشکی
ترجمه مقالات معتبر انگلیسی
دریافت مقاله انگلیسی رایگان
دانلود مقاله انگلیسی رایگان
دانلود رایگان مقاله انگلیسی
دانلود مقاله انگلیسی رایگان
Translate Article in English
دانلود مقاله انگلیسی با ترجمه
دریافت مقاله انگلیسی با ترجمه
دانلود رایگان مقاله ISI پزشکی
دانلود مقالات رایگان ISI پزشکی
دانلود مقاله انگلیسی جدید پزشکی
دریافت مقاله انگلیسی جدید پزشکی
Translation of Paper in English
ترجمه مقالات معتبر انگلیسی پزشکی
دانلود رایگان مقاله انگلیسی پزشکی
دانلود مقاله انگلیسی رایگان پزشکی
دریافت مقاله انگلیسی رایگان پزشکی
Translation of Article in English
دانلود مقاله انگلیسی رایگان پزشکی
دریافت مقاله انگلیسی با ترجمه پزشکی
شرح و بررسی دو فاکتور: چه چیز تعیین کننده مقدار پیشرفت در بیمار هانتینگتون است؟ یک مطالعه ام آر آی برای طول دوره زندگی
.png)
Abstract Background: Over the past several years, increased attention has been devoted to understanding regionally selective brain changes that occur in Huntington’s disease and their relationships to phenotypic variability. Clinical progression ... [ ادامه مطلب ]
مجله: National Institutes of Health (NIH)
قیمت: 129500 تومان


سلول های استرومایی مزانشیمی برگرفته از ژل وارتون: خواص بیولوژیکی، القای فنوتیپ نرونی و کاربردی جاری در تحقیقات عصب زدایی
.png)
Abstract: Multipotent mesenchymal stromal cells, also known as mesenchymal stem cells (MSC), can be isolatedfrom bone marrow or other tissues, including fat, muscle and umbilical cord. It has been shown ... [ ادامه مطلب ]
مجله: National Institutes of Health (NIH)
قیمت: 139500 تومان


زایمان و غوطه وری در آب به عنوان مرحله مهمی برای بیشتر بیماران
مراقبت های سلامتی یا روشی جدید برای رشته مامایی
.png)
Abstract Many pregnant women have concerns associated with childbirth. They feel especially anxious about the health of the child, but also about their own comfort. They are concerned about the duration ... [ ادامه مطلب ]
مجله: National Institutes of Health (NIH)
قیمت: 119500 تومان


اختلالات ویتیلیگو: بررسی جامع؛ قسمت دوم، گزینه ها و شیوۀ درمان
.png)
Abstract Vitiligo is a common skin disorder that results in depigmentation. With the appropriate management, many patients can minimize disease progression, attain repigmentation, and achieve cosmetically pleasing results. There are numerous ... [ ادامه مطلب ]
مجله: National Institutes of Health (NIH)
قیمت: 139500 تومان


اختلالات ویتیلیگو: بررسی جامع
قسمت1: مقدمه، اپیدمیولوژی، کیفیت زندگی، تشخیص، تشخیص افتراقی، روابط، هیستوپاتولوژی، اتیولوژی و اضافی
.png)
Abstract Vitiligo is an acquired pigmentary disorder of unknown etiology that is clinically characterized by the development of white macules related to the selective loss of melanocytes. The prevalence of the ... [ ادامه مطلب ]
مجله: National Institutes of Health (NIH)
قیمت: 139500 تومان


الگوهای نامطلوب مربوط به تشخیص ام 0 در بیماران مبتلا به سرطان سینه در طول سال 2008-1978
.png)
Abstract Little is known about time trends in metastases in the patients treated in routine health care facilities without metastases at diagnosis (M0) and about survival after these metastases. Data on ... [ ادامه مطلب ]
مجله: National Institutes of Health (NIH)
قیمت: 129500 تومان


درمان ویتیلیگو با پهن باند فرابنفش بی و ویتامین ها
.png)
Abstract Background: While oral psoralen plus ultraviolet A (PUVA) remains the most popular therapeutic modality for vitiligo, recent reports have shown that narrowband ultraviolet B (UVB) also induces significant repigmentation. In ... [ ادامه مطلب ]
مجله: National Institutes of Health (NIH)
قیمت: 99500 تومان


نقش افسردگی عمده، در عملکردهای عصبی بیماران با اختلال استرس پس از سانحه
.png)
Abstract Background: Posttraumatic stress disorder (PTSD) and major depressive disorder (MDD) frequently co-occur after traumatic experiences and share neurocognitive disturbances in verbal memory and executive functioning. However, few attempts have been ... [ ادامه مطلب ]
مجله: National Institutes of Health (NIH)
قیمت: 129500 تومان


نقش از خود بیگانگی شغلی در تخریب قابلیت های کاری و سالخوردگی ناسالم
.png)
Abstract The main purpose of this study is to illustrate how, within the nursing profession, work ability can be deteriorated by a job alienation mechanism which acts differently according to age. From ... [ ادامه مطلب ]
مجله: National Institutes of Health (NIH)
قیمت: 119500 تومان


کنش متقابل آلودگی صدا و فشار خون در کارخانه های نساجی استان ایلام، ایران
.png)
Abstract The aim of the present study was to assess the industrial noise pollution and its effects on the blood pressure of workers during activities in textile factory in Ilam, which ... [ ادامه مطلب ]
مجله: National Institutes of Health (NIH)
قیمت: 129500 تومان


دستورالعمل طراحی و محاسبه سیستم روشنایی
.png)
مجموعه دستورالعمل های ارائه شده در دیتاسرا شامل ضوابط و مراحل تحلیل و طراحی سازه های گوناگون صنعتی و بر اساس الزامات مندرج در آیین نامه های معتبر داخلی و ... [ ادامه مطلب ]
قیمت: 119500 تومان
مشخصات کلی:
صفحات متن اصلی: 30
گروه:
دستورالعمل طراحی

صفحات متن اصلی: 30
گروه: دستورالعمل طراحی

فایل اکسل طراحی مخزن فلزی هوایی بر اساس آیین نامه AISC با در نظر گرفتن نیروی باد و زلرله
.png)
فایل پیش رو اکسل طراحی مخزن فلزی هوایی می باشد که بر اساس آیین نامه AISC و با در نظر گرفتن نیروی باد و زلرله محاسبات را انجام داده و ... [ ادامه مطلب ]
قیمت: 79500 تومان
مشخصات کلی:
گروه:
دستورالعمل طراحی

گروه: دستورالعمل طراحی

فایل اکسل تحلیل اتصال برشی دارای خروج از مرکزیت برای گروه پیچ
.png)
این برنامه ظرفیت برشی اتصال پیچ و مهره ای دارای خروج از مرکزیت برای گروه پیچ را محاسبه می کند، ابزاری مناسب برای طراحی صفحات gusset و اتصالات پیچ و ... [ ادامه مطلب ]
قیمت: 79500 تومان
مشخصات کلی:
گروه:
دستورالعمل طراحی

گروه: دستورالعمل طراحی

فایل اکسل طراحی روسازی آسفالتی بر مبنای آیین نامه آشتو و استفاده از آزمایش ظرفیت باربری کالیفرنیا
.png)
فایل پیش رو اکسل طراحی روسازی آسفالتی بر مبنای آیین نامه آشتو می باشد که با استفاده از نتایج آزمایش ظرفیت باربری کالیفرنیا CBR اطلاعات ورودی را تحلیل و نتایج را ... [ ادامه مطلب ]
قیمت: 79500 تومان
مشخصات کلی:
گروه:
دستورالعمل طراحی

گروه: دستورالعمل طراحی

طراحی ابعاد و سازه شالوده های عمیق (شمع ها و پایه های عمیق) در خشکی
.png)
مجموعه دستورالعمل های ارائه شده در دیتاسرا شامل ضوابط و مراحل تحلیل و طراحی سازه های گوناگون صنعتی و بر اساس الزامات مندرج در آیین نامه های معتبر داخلی و ... [ ادامه مطلب ]
قیمت: 119500 تومان
مشخصات کلی:
صفحات متن اصلی: 27
گروه:
دستورالعمل طراحی

صفحات متن اصلی: 27
گروه: دستورالعمل طراحی

تحلیل غیرخطی و مدل سازی عددی تیر بتن مسلح تقویت شده با FRP توسط Finite Element Method
.png)
"پایان نامه مهندسی عمران مقطع کارشناسی ارشد - گرایش سازه" تحلیل غیرخطی و مدل سازی عددی تیر بتن مسلح تقویت شده با FRP توسط Finite Element Method مشخصات کلی: شامل فایلهای word و ... [ ادامه مطلب ]
قیمت: 129500 تومان
مشخصات کلی:
گروه:
دستورالعمل طراحی

گروه: دستورالعمل طراحی

بررسی پارامترهای هندسی مهاربند زانویی
.png)
"پروژه دانشجویی مهندسی عمران" بررسی پارامترهای هندسی مهاربند زانویی مشخصات کلی: شامل فایلهای word و pdf بالغ بر 146 صفحه (4 فصل) فهرست مطالب فصل اول 1-1- مقدمه 1-2- شکل پذیری سازه ها 1-3- مفصل و لنگر پلاستیک 1-4- منحنی ... [ ادامه مطلب ]
قیمت: 129500 تومان
مشخصات کلی:
گروه:
دستورالعمل طراحی

گروه: دستورالعمل طراحی

تحلیل و طراحی سیستم گرمایشی ساختمان مسکونی با استفاده از ذخیره کننده های حرارتی PCM
.png)
"پایان نامه مهندسی مکانیک مقطع کارشناسی ارشد - گرایش تبدیل انرژی" تحلیل و طراحی سیستم گرمایشی ساختمان مسکونی با استفاده از ذخیره کننده های حرارتی PCM تهیه شده بصورت کاملا انحصاری توسط ... [ ادامه مطلب ]
قیمت: 449000 تومان
مشخصات کلی:
گروه:
دستورالعمل طراحی

گروه: دستورالعمل طراحی

شناسایی و رتبه بندی دلایل انحراف از هزینه پیش بینی شده و ارائه راهکارهای کاهش آن: مطالعه موردی پروژه های "پتروشیمی الف"
.png)
"پایان نامه مهندسی عمران مقطع کارشناسی ارشد - گرایش مهندسی و مدیریت ساخت" شناسایی و رتبه بندی دلایل انحراف از هزینه پیش بینی شده و ارائه راهکارهای کاهش آن: مطالعه ... [ ادامه مطلب ]
قیمت: 259500 تومان
مشخصات کلی:
گروه:
دستورالعمل طراحی

گروه: دستورالعمل طراحی

مکانیک شکست (Fracture Mechanics)
.png)
مقدمه : یکی از عمده ترین مسائلی که انسان از زمان ساختن سادهترین ابزارها با آن مواجه بوده است پدیده شکست در اجسام میباشد و درواقع برای استفاده از مواد ... [ ادامه مطلب ]
قیمت: 99500 تومان
مشخصات کلی:
گروه:
دستورالعمل طراحی

گروه: دستورالعمل طراحی
